【急诊室里看人生】打麻将晕厥,老人磕断牙!
2017-11-06 19:11 来源:


急诊室里看人生,走进别人的故事,思考自己的人生。接下来进入今天的急诊室。

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下午六点,69岁的张大爹被推进了昆明市第一人民医院甘美国际医院的急诊科。

640_005.jpg急诊医生对话患者

患者:“今天是去打麻将。”

急诊医生:“什么时候的事情?”

患者:“五点打的。”

急诊医生:“什么时候摔倒的还知道吗?”

患者:“半个小时以前吧,我不知道。”

急诊医生:“当时就突然一下子就不知道了吗?”

 

张大爹说,这并不是他的第一次晕倒。

 

发作过多次,但每次都能自己清醒,老人反复的传达着这句话,在他看来,自己并无大碍。

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昆明市第一人民医院甘美国际医院急诊科副主任  万毅捷:“像这种老年人突然发生晕厥,一个是颅内本身的病变;比如像一些脑出血、脑梗塞这些要考虑,它不是只有颅内的情况会引起抽搐,颅脑外的一些;比如代谢的问题,或者心脏方面的,心源性导致的就像阿斯综合征出现的抽搐,这些都要进行一个排除。”

 

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初步查体,老人没有严重的外伤,但门牙却没能幸免,摇摇欲坠。颅脑和心脏疾病都可能引发晕倒,那张大爷晕倒的原因究竟是什么呢?

 

张大爹 老伴:“他就是脑供血不足,一起来嘛就摔到了嘛!我都说喊他不要下来了,外面下雨不要出去了,他不听。”

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张大爷:“我们五个人转着打的,这两颗牙齿原来就有点晃了,这次怕是要拿掉了,这次不打了!不打了!牙齿都摔掉两颗嘛!但是我这个一摔下去,头昏了,五分钟就清醒过来了。”

 

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急诊医生:“头上CT脑梗目前倒是没有看出来,但是不一定。他可能还需要进一步检查,因为一般要四到六个小时后才明显,现在CT没有什么不代表他没有问题。”

 

昆明市第一人民医院甘美国际医院急诊科医生 李丽娜:“就家属说老人从来没有很完整的检查过,明确是什么原因导致的晕厥,家属也就一直以为是脑缺血发作。发作的时候晕倒了,过会又能自己醒过来,醒过来又能说话又能动,不像大家以为的像中风这些,所以不重视。但是一般像这种抽搐的病人,还是要考虑有没有癫痫的可能,CT不一定会有异常,可能需要进一步做脑电图、其它检查来明确。像这个病人年纪那么大,既往疾病有那么多,还是建议住院治疗。”

 

几分钟后,一家人做出了答复,决定再次放弃入院检查。

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当天还有另外一位百岁老人意外摔伤


医生对话患者

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患者:“头昏,我摔倒了。哎!羞死了。”

医生:“好呢,好呢,你高寿了?”

正在包扎伤口的是李爷爷,101岁,他同样是摔倒受的伤。

 

急诊医生对话患者家属

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急诊医生:“他是怎么摔倒的?”

患者家属:“他就是上楼梯,上三四楼的楼梯,可能抱着两瓶蜂蜜,蜂蜜掉了,他可能去扶就摔了。”

急诊医生:“没人扶他吗?”

患者家属:没人,我们家住在五楼,他每天都要一个人上下楼锻炼。”

急诊医生:“你这种要有人啊!要是伤到骨折了就老火了。”

患者家属:“有没有伤到骨头医生?”

急诊医生:“估计现在没有伤到骨头。”

 

640_012.jpg昆明市第一人民医院急救医学部创伤中心主任医师 邵标:“头枕部伤口有十公分,手背也是有十公分的伤口,不规则,皮肤掀开了。因为年纪大了,皮肤很薄,像纸一样的薄,所以我们在缝合的时候都是用的比较细的针。”


初步来看,没有伤及颅脑及骨头,此时,家属悬着的一颗心才算放下了,但老人家却突然哭了起来

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老人家属:“你别哭!医生说了没有什么事情,缝缝针就好了,老爹没有摔到嘛!就像个小娃娃。你别哭,你死不掉,死不掉的!”

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老人:“不麻烦你们了,我这个命。”

老人家属:“命多好的 101岁了!越老越小,别哭了,越哭麻醉越疼,别哭了!别哭了!我们才喜欢你!”

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儿子、女儿、孙子、重孙,都在出事后急忙赶到了医院,一家人围绕在老人身边,呵护和安慰着这位他们最尊敬并且最珍惜的长辈。

 

老人的女儿:“以后要经常照顾着他了!上下楼要牵着,如果他康复的好了。下来要牵着,不牵着不放心他下来,希望他健健康康的,早点康复,就像我女儿昨晚都在说,只要你和我外公都健康,就是全家的幸福。”

 

昆明市第一人民医院甘美国际医院急诊科医生 李丽娜:“可能现在年轻人工作也比较忙,家里面像这样的空巢老人比较多,老人在家年纪大又有慢性病,眼神这些可能也不太好,一旦发生意外后果很严重。所以年轻人有时间的话也要多关爱老年人的健康,多陪护老年人有不舒服的地方也利于及早发现,及早治疗那么预后会非常的好。”


来源:民生关注《急诊室里看人生》记者:方圆   摄像:高敏涛

编辑:七坨脑壳