《金色热线回音壁》现场音频

    金色热线回音壁，金色热线四位一体联动运行，全新打造的节目板块

    答复听众咨询的最新进展，第一回复体现我们为您服务的速度和态度

    回答听众、读者、网友普遍关注的热点，热点解析为您解疑释惑

    持续关注最新上线对群众投诉办结情况，满意不满意直接请群众评价办理答复情况。

   

    李丹：第一时间回应您的投诉

    杨语：举一反三改进工作作风

    李丹：大家好！欢迎收听金色热线回音壁。

    杨语：在每周五中午12点金色热线回音壁主要内容是快速跟踪群众投诉办理的情况，并对群众关注的热点问题进行解读。。

    李丹：今天的金色热线回音壁节目在第一回复及环节了解昨天云南省医疗保障局上线节目中听众咨询投诉的快速办理情况。

    杨语：满意不满意情况就云南省交通厅办理答复听众投诉的情况，请投诉者本人来进行评价。

    李丹：在热点解析环节就大家关注的医疗价格、医保、医疗服务等热点问题对大家进行解答。

    杨语：昨天金色热线节目上线单位是云南省医疗保障局，在节目直播过程中有很多朋友通过打进热线和微博、微信等方式来反映问题，因为很多问题需要实地了解之后才能恢复和办理，所以直播过程中上线嘉宾党组书记和局长黄宏伟也表示，群众投诉的问题节目之后一定会立即安排工作人员详细的了解，现在24小时过去了，听众投诉的问题是否有解决的方向呢？首先来进入今天的第一回复。

   

    李丹：24小时过去了，昨天有一位蒋女士打进热线说她是慢性粒细胞白血病患者，药品已经进入到医保目录了，但是保障方式没有出，昆明市可以报，红河州什么时候可以报呢？

    杨语：如果不报销的话，这个负担是很重的，进了医保目录就可以减轻一部分压力了，这个保障方式，红河州什么时候可以出来呢？什么时候可以享受到报销的实惠呢？

    李丹：我们连线到医药服务管理组组长王凤林，王组长把您了解的情况给我们具体介绍一下。

    王凤林：昨天节目结束之后，我们已经跟红河州医疗保障局联系了。因为她有两个问题，昨天经过沟通，红河州医疗保障局已经表示马上落实最新的纳入医保政策，现在红河州医疗保障局已经跟蒋女士联系了，蒋女士在石屏县参保，红河州医疗保障局已经通知蒋女士尽快到石屏县医保中心报销，已经帮助他落实费用报销问题了。

    李丹：是否存在工作有一些延误呢？

    王凤林：主要是红河州在理解这两个政策衔接上有一定问题，昨天已经解释清楚了，就按照最新的政策执行，谈判药纳入医保的新政策了，不再执行原来3+9的政策了。

    杨语：具体办事人员政策的熟悉度上有一些问题。

    王凤林：对，新政策出台之后宣传也有一些力度不到位的情况，我们也会抓紧做这部分的工作，下一步我们也会调动全省所有谈判抗癌药落实的情况，如果发现问题我们及时给予解决。

    杨语：我们内部需要有一个培训，新政策出来之后，大家理解能力、执行能力怎么样，之前有一个培训的过程。

    王凤林：是的，这也是我们需要加强的地方。

    李丹：王组长，药品进入医保目录的话，一进入是不是马上相关州市，包括云南省、昆明市具体的经办部门就应该按照新的方式了，我们应该按照多长时间，比如说培训，给大家一定的时间进行工作的推进呢？

    王凤林：一般来说从政策下发之日就可以执行了，因为我们出政策的时候也会留一定的时间给各级熟悉政策和做具体方面的设置。药品目录主要涉及到进入医保以后，进入医保系统里面全省统一执行。从去年10月份下发了这个文件后，相关的药品因为要进行维护，可能是11月份才维护进去，差不多一个月时间就可以落实了。

    杨语：全省像蒋女士一样的朋友还有很多，接下来我们来督促一下其他的州市有没有把这项政策落实。这方面的问题。

    接下来连线一下蒋女士，蒋女士您好，昨天反映了之后有人跟您联系吗？

    蒋女士：昨天红河州医保在3点半左右给我打电话，就我报帐的问题给了一些解释，一些具体的然后到我们县医保局可以去报帐了，因为今天早上我工作比较忙，所以没有去办理，一些具体的报帐细节、具体的事情可能需要我到医保局之后才会知道。

    杨语：昨天是红河州医保局的工作人员跟您联系了？

    蒋女士：对。

    杨语：您留下了他们的电话了吗？

    蒋女士：我只有他们的座机。

    杨语：那您保持和他们的联系。

    李丹：王组长，蒋女士刚才说需要一些具体的材料，可能去到那里才了解，我们可以把工作再往前移一点，比如说需要带什么相关手续，在一些平台上能够有介绍会更好。

    王凤林：原则上所有纳入医保的药品就在医院结算时就可以直接报销了，就不需要过去的单据，蒋女士在落实政策的时候有一些问题，在医院没有结算，一般带着药品的发票过去就可以了，正常情况下不需要事后报销，在医院结算就可以直接报销了。

    李丹：这个问题其实处理的很快，但是中间确实在工作中有一些理解的不到位，所以耽误了几个月时间，所以针对红河州在这块还需要加强学习了。

    杨语：各地基层医疗保障人员业务能力也有待提升了。昨天昭通朝阳区的胡先生打进电话，他有两个建议，一个是慢性病的开药每个月只开一次，一年要跑12次，他希望多开一些，有的老人80多岁了，很不方便。第二药剂剂量也不规范，但是开多少剂量，要医生决定，不能医保来决定。

    李丹：昨天我们跟医疗保险部门的工作人员也聊了一下，他们也觉得确实这样方式更好，我们连线到省医保中心副主任蒋爱华，蒋副主任，您好！

    蒋爱华：您好！

    李丹：就昨天的问题您再给我们介绍一下，下一步的工作情况。

    蒋爱华：老人家提出来的问题确实是存在的，但是为什么会出现这种情况呢，医院采取的一个月开一次药其实时间很长了，2017年国家卫健委发了一个处方办法，急性病开3天量，慢性病开7天量，如果有特殊情况可以有适当延长。其实医院有相应的处方管理办法，依据这个办法的原则来诊疗的。老人家反映的一个月开一次已经按照处方管理办法适当的延长，最近，去年年底，国家卫健委又发了一个新的文件，跟医保部门商榷，可以在医疗机构开具药品的服用量可以开到12周，12周算下来是3个月的量，国家已经有了这个政策，其实是等着落地的问题。我们也接到很多参保人员反映的情况，这个是两家部门，就是卫健委和医保共同需要做的事情，第一，卫计委有这个政策，处方可以延长到12周的量；第二、医保的政策也支持病人开具12周的量的结算，所以这个问题政策已经有了，就是等待落实。下一步我们会跟卫计委加快对接进度，把国家卫健委发的通知贯彻落实到位。

    杨语：看来接下来有可能会延长到三个月，马上就落实了。

    蒋爱华：三个月，就可以少跑很多次医院了。

    杨语：我们在线再听一下胡老先生还有没有其他的建议和问题。

    胡先生：可以了，很满意了。

    杨语：接下来我们一年只需要跑四次了，因为2017年的时候跑的时间更长，每个月跑好几次，最多开7天的量，现在开一个月，还是不满足需求，现在国家有政策规定了，可以延长到12个月，现在省里面马上就可以落实了。

    胡先生：很好，对大家都有好处。

    李丹：再次感谢胡老先生，其实是对我们医疗保障部门工作的推进您也是做出了贡献。

    杨语：再次感谢省医保中心副主任蒋爱华，谢谢您！今后慢性病的患者开药一年只需要跑四次了，大大的方便我们患者开药了。

   

    李丹：接下来是第三个问题，他说昆阳轮胎厂的退休人员，医保部门让每个人缴纳大病医疗保险费用，是否可以委托他人按照年度来缴纳，这个也是跑腿有点多，有点麻烦的事了。

    杨语：接下来马上联线到昆明市医疗保障局费用审核处的张欲晓处长。张处长，您好！

    张欲晓：胡先生是轮胎厂的破产企业退休职工，现在是以自谋职业身份，也就是个人身份缴纳医疗保险费，因此他现在是按照季度缴纳，比起随同用人单位参保的时间来说时间是延长了，因为按单位参保是每个月去缴费。像魏先生是每个季度缴一次，像这种可以通过银行的代扣代缴进行缴纳，昨天我们也跟晋宁区医保局的联系了一下，实际上胡先生已经办理了代扣代缴的手续了，只需要每个季度定时在银行卡上存上钱，税务部门就可以按时扣款了。

    杨语：魏先生，您好！之前您已经办理过这个手续了，只需要往里面存钱，这个之前您没有办吗？

    魏先生：没有办，我委托他人在办这个事情，我委托的人事情也多了，我自己在其他地方。

    李丹：所以委托的人也没有去了解这方面的信息。

    魏先生：因为前段时间我打过电话说怎么处理一下，他们说好像还没有升级。

    李丹：您什么时候打的电话？

    魏先生：2月份。

    李丹：就是还不能按照年度缴纳。

    杨语：张处长，我们是在2月份升过级吗？

    张欲晓：征收是税务部门在征收医疗保险费，我们昨天跟地税那边也落实了一下，因为魏先生是托人办的，他可能不清楚，事实上他已经办理了银行代扣代缴的手续了，地税可以从他这张卡上定期的扣钱了。昨天魏先生还想进一步了解的是，一般地税部门什么时候扣款，地税部门是每个季度的第一个月月初开始扣款，所以建议魏先生在每个季度的第一个月，或者是季度末最后一个月把钱存上，到4月地税部门扣款的时候就很方便了。

    李丹：魏老先生，您听清楚了吗？

    魏先生：相当于要办个卡，然后存钱进去。

    杨语：对，我们查到您已经办了。

    魏先生：没有办，只是帮我代缴，我没有办卡。

    杨语：您现在去办一个卡，然后到地税部门去登记。

    魏先生：是不是农业银行卡也行，工行也行。

    张欲晓：这个得到您缴费的地税部门，可能各个地税部门对应的银行不一样，要以他们的银行为准，代扣代缴很方便的，而且也不是2月份升级。据我们了解，晋宁区去年已经做到这个了，因为魏先生在外地就不太了解这个事。

    李丹：可能需要您回来一趟，把这个事情办好了之后您自己心里才踏实。

    魏先生：什么时候可以办理？

    李丹：随时都可以办理，只是缴存的时候是以季度的形式来来扣费。

    魏先生：我听着原来讲的是1—15日办理这个事情。

    杨语：您都是听说的，您自己去办一下。

    魏先生：谢谢。

    杨语：第一次还是自己去办一下，到当地地税局，之后往里存钱就可以了。

   

    李丹：如果让朋友待办这种方式，有的时候别人也忙，不一定事事都能够上心，所以还是请您亲自回来办理一下。

    杨语：像魏先生这样的自谋职业者，可以每个季度缴纳一次，第一次可以先去地税局办张卡，办完之后，每个季度的第一个月月初可以扣款，只需跑一次。

   

    李丹：第四个，云南大学的学生说参保地在云南，假期回到武汉，生病住院了，异地就医怎么结算。

    杨语：昨天省医保中心的蒋爱华副主任介绍了一下，具体怎么解决，马上连线蒋爱华副主任。

    蒋爱华：根据这位同学反映的情况，她的费用报销问题可以通过两种途径，一种是带着新的医保卡到武汉就医，首先是打个电话就可以了，在参保地也就是昆明市备案，系统里会做相应的标识，标识以后她的信息就可以进入到全国的跨省异地就医联网的信息系统内，她在那边选择已经纳入全国联网结算的定点医院就可以就诊，就诊的费用通过信息系统直接结算，个人只需要支付自付部分就可以了，其他的部分由当地医保经办机构跟医院结算，这是一个途径。前提是第一带上医保卡，第二备案，第三选择武汉纳入全国医疗保险异地就医联网结算系统的定点医院，这是三个前提，很简单。

    如果她所在的地域没有纳入全国联网结算定点医院的话，可以自己垫付费用以后，拿着发票、费用明细清单，出院证明，拿到省医保中心我们可以手工报销。

    李丹：张同学具体是什么情况？

    蒋爱华：我问了，她是在假期生病，要回到武汉就医，因为在云南没有照顾的人员，家人都在武汉。

    杨语：我们马上问一下张女士，张女士，您好！

    张女士：您好。

    杨语：您看病的医院是不是纳入全国异地就医联网信息系统的定点医院呢？

    张女士：是的。

    杨语：您现在出院了没有？

    张女士：已经出院了。

    杨语：是不是已经结算了？

    张女士：因为我没有刷卡，所以我会带着我的发票交给我们学校的老师，由我们老师去医保中心报销。

    杨语：再次提醒说两个途径，如果异地就医的话，一个是拿着新的医保卡，到医院去就医打电话给参保地医保系统备案，然后到定点医院就医，然后刷卡可以直接结算；第二，没有留存好相关票据，回到参保地也可以报销。

   

    李丹：所有的问题目前来说都没有什么遗留问题，接下来像昭阳区的胡先生，也就是三个月时间我们的系统会有一些变化，这样开药时间就不会出现每个月跑一次，以季度的方式，也会给到大家更多的便利。

   

    杨语：今天的第一回复就到这里了，稍后来关注一下满意不满意。

   

    李丹：1月17日云南省交通厅上线金色热线，当时有很多朋友打进0871—96100反映、也通过金碧坊论坛和微信、微博来反映问题。今天我们选取问题来回头看一看，看看听众满意不满意了？

    杨语：当时有一位廖先生打进电话来，说云南高速上有临时卡和ETC两种进站方式，但是如果使用临时卡在服务区逗留超过4小时就要收超时费用了，但是ETC不用，这种情况当然是不合理的了。

    李丹：有没有这方面的问题，接下来联系一下云南省交通厅规费办主任科员马士辉。马老师，您好！这个问题是否存在？

    马士辉：这个是不存在的，云南省没有对持通行卡逗留服务区超过4小时的收取超时费用，也没有收取超时服务费这种项目。

    杨语：但是廖先生反映确实遇到这种情况了，这是什么原因呢？

    马士辉：根据廖先生反映的情况，我们也经过调查核实，当时廖先生反映他驾驶的车辆从2018年8月至今总共通行了昆明西至和平村收费站109次，除了他反映2018年8月29日这次以外，其余时间通行的108次都是正常收取的昆明西至和平村收费站11元的通行费。根据他反映的8月29日14点51分37秒，廖先生驾驶的五座轿车从昆明西收费站进，然后从和平村收费站出，交通行卡的时候显示的是从当天早上9点52分已经从昆明西收费站驶入了，因为昆明西到和平村收费站只有9公里，正常行驶只有10分钟左右就可以通过了，但是当天廖先生根据他通行卡显示的信息，当时是用了大概5个小时，因为当时廖先生没有提供在服务区工作的依据，所以收费员就按照在天申堂掉头的车辆收取了这辆车昆安高速和平村收费站到楚大高速天申堂的通行费用98元。根据廖先生反映这个情况以后，我们也是很重视，在1月20日我们通过调阅监控录像，确认廖先生2018年8月29日因为在服务区工作，导致驾驶车辆驶入高速公路，导致高速公路用时确实是5个小时的情况，还原了这辆车实际通行的路径就是从昆明西收费站进来，从和平村收费站出来，应该收取车辆通行费11元，当时我们就责成和平村收费站的业主单位省交投集团及时跟廖先生联系，并退还多收通行费97元，根据廖先生反映的情况，我们下一步也是进一步督促收费公路经营管理单位做好收费人员的业务培训，提高业务能力，杜绝此类事件的再次发生，主要就是这个情况了。

    李丹：他当时不能提供在那里工作的相关证明，在我们服务区工作的人员他们车辆行驶是不是需要提前报备，这样是不是就不会出现这样的问题？

    马：一般情况下经常在服务区工作的话，他们都会提供工作证或者是相关工作证明，收费员可以看到这个，你在高速公路通行时间超过正常通行时间太多的情况有一个合理解释，这种就没问题了。

    杨语：以后如果遇到类似的情况，按规定应该是带一些证件来证明。如果不能证明的话，出现这样的一些情况了，之后可以有申诉的渠道吗？

    马：可以的。我们交通运输有服务监督电话12328，通行收费公路的时候有什么问题都可以打这个电话进行咨询。

    杨语：接下来马上连线廖先生。廖先生，您好！

    廖先生：主持人好，马老师好！因为当时读书铺的服务区是新建的，是10月1日才正式投入使用，我们是在前期就会有一些工作，所以不了解这些情况。

    李丹：您就觉得不太合理。

    廖先生：对。

    李丹：钱现在已经是否退回到您本人了？

    廖先生：当期节目结束后的第三天还是第四天，昆明西收费站的工作人员就来到我的住地，跟我面对面把这个事情解决了。

    杨语：您之后有没有遇到类似的情况了？

    廖先生：之后我知道这个情况了，在那工作都会开具相关的证明。

    李丹：廖先生去年8月份遇到这个事情，去年1月17日云南省交通厅上线才解决这个问题。12328也请您记住，以后遇到类似的问题，直接拨打电话，就可以处理了。

    杨语：还有一个问题，从8月份到后面您反映过没有，是没人给您解决过吗？

    廖先生：我没有反映过。之前说过一次，但是一直没有得到回复，其实我也能够理解他们，他们也是在抓逃费的情况，所以他们就避免了这样的情况发生，事情解释清楚的话，我觉得都是蛮开心的。只是那天金色热线春运特别节目上线，我听到交通厅的领导都在这里，所以我就顺带反映了这个问题了。

    杨语：满意不满意就到这里了，看来这位廖先生还是很满意的，反映完之后这个问题很快就得到解决了。

    李丹：其实今天我们从第一回复再到满意不满意，所有问题还算是比较顺利，廖先生专门提到了，金色热线之后第三天第四天这个问题马上就处理了，所以通过金色热线这个平台能够给大家实实在在解决问题，那么多年来也真的是深入人心了。

    杨语：通过处理问题来解释我们相关的政策。

    李丹：而且ETC和缴费的还不一样，确实让大家有一些误会。

    杨语：结果一解决这个事发现原来不是这么回事，所以还是很好解决的。

    李丹：您也可以关注云南网，在金色热线点进去之后可以看到今年上半年所有上线单位的情况，您也可以着重的收听和您有关系的节目了。

    杨语：除了96100电话反映渠道致癌，还为您开通了云南新闻广播微信公众号，关注以后把您的问题编辑成文字发送过来就可以了。

   

    李丹：接下来进入到热点解析环节，昨天是云南省医疗保障局上线节目，除了有一些政策性解答问题，还有一些政策性问题，包括相关的问题，都给大家说道说道。比如说二胎政策、抗癌药降价等等，如果您关注，请您收听金色热线回音壁。

   

    杨语：热点解析，来关注热点的问题，昨天有朋友反映二孩政策实施以后，生育保险的报销和待遇问题。首先有请到待遇保障组员胡白给我们解答一下。

    胡白：谢谢两位主持人，“二孩”国家已经全面放开，放开以后，我们很快的就把“二孩”纳入到生育保险的保障范围，首先可以肯定的是生了二胎以后，只要参加了生育保险的，都可以享受二孩的生育保险待遇。具体的待遇首先是产假，在原来98天的基础上，女职工又增加了60天的生育假，如果是难产的话又增加15天，如果是多双胞胎的话，每增加一胎还增加15天。而且我们还有比较好的政策，给男方还有30天的护理假；第二个待遇是生育津贴待遇，生育津贴是按照用人单位上年度职工月平均工资按规定的假期天数来支发他，生育以后还能享受津贴。关于生育医疗费用，我们采用的是包干支付的办法，具体参考标准是顺产2500元，难产3000元，剖宫产5000，产前检查费1000元；第四项是营养补助费用，每到生育的时候给予1000元的生育营养补助，如果是多胞胎，每增加一胎增加1000元，当然这个政策是我们省里面比较大的政策，这个政策在各地的具体执行过程中，各地会有一定的差异，这个大概是生二胎医疗保险待遇的情况。

    李丹：另外，我想问一下，之前有过一个消息，说像少数民族可生二孩的情况，比如说夫妻一方是少数民族的，这种情况云南比较多，这个情况您是否介绍一下？

    胡白：原来少数民族生育的情况，实际上在国家二胎政策放开之前已经有这个政策。我们作为生育保险的待遇来说，只要符合国家政策的，正常参加了生育保险的，这个待遇都是有的。

    杨语：清楚了，而且各个州市的情况也不太一样，如果需要了解的，可以到当地医保部门了解一下。

    李丹：接下来我们想了解一下特殊病、慢性病的范围，具体包括哪些疾病，很多朋友都不知道怎么去了解这方面的信息了。我们之前有一些网络平台上还可以查到，今天的平台也给我们详细介绍一下。

    胡白：刚才生育保险的问题我再做一个补充，因为最近我们发现有一个情况，生育保险是各级统筹，各级统筹就出现一个情况，在工作调动以后，原来是出现生育保险接不起来，比如说从玉溪调来昆明，当时就会出现一个日期也过了，也办不了，到昆明，昆明也不知道，没到他的期限，就会出现享受不了的情况。我们针对这种情况就发了一个文件，把这个问题给解决了，所以我想补充一下。

    生育保险和医疗保险的关系转移原来没有出现过这个问题，就会造成参保人不能正常享受生育保险待遇，所以去年我们出了一个规定，如果是工作调动或者是正常劳动关系转移，要求各地对他的参保时间各地要确认，并且就连续计算了，也就意味着，比如说原来在参保以后，就由参保地来负责报销他的医疗保险待遇，我们制定了这么一个政策。如果转移期间三个月内中断掉的，比如说他到了昆明，到昆明参保了，由昆明的用人单位来补缴，三个月内补缴以后，也是在转入地，在新的参保地可以享受医疗保险待遇。

    李丹：谢谢胡老师，很认真。

    胡白：这个问题还比较突出，所以我把这个政策给大家介绍一下，大家能够听到有这个政策可以享受了。

    杨语：特殊病和慢性病的范围有哪些？

    胡白：其实慢性病、特殊病其实是非常早的，基本医疗保险起动以后，这个政策就已经开始执行，只是一开始病种和金额都比较低。在2013年我们就确定了26类慢性病、6类特殊疾病就纳入了职工门诊统筹。当时统筹的原则是起付金大概300元左右，报销比例大概是80%左右。每个病种的额度是2000元，每增加一个病种报销增加1000元。每年的最高额度报销最高为5000元，我们现在实行的是州市级统筹，尽管省里下的指导性原则是这样，但是具体到各地还是有一定的差异，这个是慢性病、特殊病的情况。特殊病就是参照各地的住院进行报销，跟平常住院是一模一样了。

    李丹：具体包括的病种情况。

    胡白：特殊病的病种主要是这么几类：第一、恶性肿瘤，也就是我们通常说的癌症。然后慢性肾功能衰竭、器官移植后抗排异药治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、血友病六大类；门诊慢性病主要包括了26类疾病，我就分别念一下，有精神病、癫痫、帕金森氏病、冠心病、支气管扩张、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性心率衰竭、脑血管意外、糖尿病、肝硬化、老年性前列性增生、慢性肾小球肾验，肾病综合症、活动性肺结核病、慢性活动性肝炎、原发或继发性高血压、类风湿关节炎、甲状腺功能亢进（减退）、阿尔茨海默症、系统性硬化症、干燥综合征、重症肌无力、强直性脊柱炎、原发性青光眼、运动型神经元疾病。近期我们也会根据慢性病、特殊病的发病情况，适当的增加一些病种，进一步的将我们的地方病，比如云南特有的一些病种也纳入到慢性病范围，尽量让患者多享受相关的待遇。

    杨语：昨天我登陆了一下云南医保网，这个网上也可以查询特殊病、慢性病的范围有哪些。

    李丹：各位在听节目的如果觉得胡老师说的听得不太清楚的话，也可以登陆官方网站进行了解。今年也是我们省决战脱贫攻坚的关键之年，借这个平台也给我们讲一下医疗保障在服务脱贫攻坚方面的举措。

    胡白：因为今年扶贫攻坚的确是我们的大事，对于我们来说全力以赴的服务脱贫攻坚就是我们医保部门最大的中心工作、政治任务。从我们去年开始组建省局开始，就按照《省委省政府关于打赢精准脱贫三年行动计划的实施意见》和国家医疗保障局的《扶贫三年行动实施方案》主要是抓好几项：首先抓好参保缴费、待遇支付、保障标准、管理服务、就医就算等一些重点措施落实、落地，通过这些措施，我们在全省就因病致贫返贫人员就减少了7.2万户，28.5万人，对全省整体扶贫人口的减少贡献度达到14.8%。今年对于云南来说，就是决战脱贫攻坚的冲刺之年，医疗保障扶贫工作形势比较严峻，今年全省任务是完成130万人贫困人口的净脱贫，2457个贫困村出列、31个扶贫县脱帽的目标。我们省的情况比较特殊，有迪庆、怒江等州和27深度贫困县多处于边远山区、民族地区，这些地区地方病、传染病高发比较多，医疗卫生服务供给比较短缺，再加上群众对疾病的预防知识比较匮乏，很多因素也就决定了我们要解决因病致贫、返贫的问题比较复杂，应该说我们现在扶贫攻坚任务比较艰苦，已经进入到攻克深度贫困堡垒的关键时期，这是我们面临的一个情况。

    现在我们主要采取的是牢牢的守住保基本、可持续的底线要求，坚持尽力而为、量力而行，防止不切实际的过高承诺、过度保障，立足基本医保、大病保险医疗救助的现有制度功能，把保基本、救大病、托底线的功能发挥好，实现农村贫困人口的医疗保障制度的全覆盖。我们主要采取的措施，第一是公平普惠的提高城乡居民的医疗待遇，均衡城乡保障待遇，稳定住院的保障水平，逐步提高门诊保障水平；第二个措施主要是要加大大病保险支付力度，今年我们定的目标就是城乡居民医疗保险大病的支付比例要达到50%以上，主要目标人群是深度贫困地区和特殊困难群众；第三个措施是要发挥好医疗救助的托底保障作用，做好农村贫困人口的救助方案，确保在限额内救助比例不低于70%，如果有条件的地区还可以合理提高救助限额，对于个人和家庭自付医疗费用负担仍然比较重的，我们还会加大救助力度，并适当的拓展救助范围，主要是化解灾难性医疗风险。

    这个就是我们今年的目标和措施。

    李丹：谢谢胡老师的介绍。接下来我们也提到了抗癌药的情况，接下来连线医药价格和招标采购组的组长金梅。

    杨语：您给我们介绍一下抗癌药降价的问题。

    金梅：应该说抗癌药这个事情国家非常重视，2015年就开始启动了一批药品的谈判工作，其中在2015年到2017年间，已经组织了39个药品的谈判，把抗癌药就作为其中的一个重点，总共有14种抗癌药已经纳入了这39个药品的谈判之中。通过谈判，到2017年底，这14种抗癌药的平均降幅已经降到40%以上，最高的甚至达到了70%。与此同时，我们的价格水平也低于周边国际市场的价格水平，尤其是2018年国家对抗癌药实行了新的关税调整政策以后，这14种抗癌药平均降幅又再次下降了4.8%。随着2018年10月份国家医保局的新组建，又专门组织进行了专家队伍对17种抗癌药品进行了专项谈判，17种抗癌药品谈下来，降幅都达到了56.7%，最高的甚至降幅达到了71%。并且这17种抗癌药和刚才我介绍的那14种抗癌药，一共31种抗癌药都纳入了医保支付范围，并确定了医保支付标准，所以抗癌药降价成效是比较显著的。与此同时，我们也根据国家谈判的支付标准在省级的集中药品采购平台上，公开挂网采购这批药，又要确保这些药，国家谈价谈成了，但是老百姓或者是患者能够享受到这个成果，要能够采购到这批药，招采工作也同步开展。与此同时，除了这31种抗癌药之外，我省还全面组织了抗癌药的专项集中采购工作，我们省医院现在用的比较广的抗癌药主要有103种，这103种都组织了专项的招采工作，通过多轮的竞争和谈判这两种形式，现在我省这103种的抗癌药药价已经降到了全国最低价，下一步我们进一步的关注抗癌药的药价的工作，在保证质量的前提下，要确保抗癌药的价格回归到合理的成本水平，从而切实的减轻广大患者的负担。

    李丹：谢谢您的介绍，昨天相关的平台上也给大家介绍过，从去年10月份国家医保局宣布新一批17种抗癌药，之后是30多种抗癌药纳入到目录之后，其实我们在集中采购方面的费用下降幅度还是比较大的。云南省103种抗癌药品基本上降到全国最低价。

    杨语：今天在节目当中第一回复当中，医疗保障局为听众咨询投诉的情况进行了快速办理；满意不满意环节云南省交通厅的相关工作人员也办理答复了听众相关的投诉情况，听众本人也表示非常满意。

    李丹：所以感谢大家持续关注金色热线，金色热线也会在这样的平台为您解决更多的比如热点解析的问题，还有政策方面与大家有关的问题，为您解决好！

    李丹：今天的金色热线回音壁就到这里了。感谢您的关注！再会！

    杨语：再会！